Медицинская халатность в ОАЭ

Тим Эллиотт
Добро пожаловать на Lawgical, первый и единственный настоящий юридический подкаст в ОАЭ. Меня зовут Тим Эллиотт. Lawgical выходит на вас из дубайской юридической фирмы HPL Yamalova and Plewka. Как всегда, со мной управляющий партнер Людмила Ямалова. Рада вас видеть.

Людмила Ямалова
Я тоже рад тебя видеть, Тим. И мне нравится ваша оценка статуса нашего подкаста, потому что в наши дни, похоже, много любителей создавать новые юридические подкасты, но, как вы правильно сказали, мы были первыми. Долгое время мы были единственными, и, возможно, до сих пор остаемся единственными регулярными юридическими подкастерами.

Тим Эллиотт
На самом деле, давайте уточним это, потому что я склонен думать, что мы действительно единственный юридический подкаст, который последователен. Я вижу, как другие фирмы время от времени выпускают подкаст на какую-то отдельную тему, но...

Думаю, мы единственные в ОАЭ, кто делает это каждую неделю, из недели в неделю.

Людмила Ямалова
Действительно. И сколько лет уже прошло?

Тим Эллиотт
Два с половиной - уже около 200 серий.

Людмила Ямалова
Именно так, и мы рассказали практически обо всем, что можно придумать о юридических вопросах в Эмиратах. Тем не менее, мы продолжаем находить новые темы, и вот мы снова здесь с одной из них, которую мы еще не затрагивали. Сегодняшняя тема - это что-то очень личное для меня. Мы будем обсуждать медицинскую халатность, и я, возможно, поделюсь с вами немного личным опытом, если вам не повезет его услышать. Но сначала давайте определим, что такое медицинская халатность и как она может проявляться.

Людмила Ямалова
Халатность, как правило, не характерна для ОАЭ, но обычно подразумевает ту или иную форму небрежности. В ОАЭ халатность включает в себя крайнее незнание общепризнанных медицинских принципов, несоблюдение общепризнанного медицинского метода, необоснованное отклонение от медицинских протоколов, а также действия врача под воздействием анестезии или психотропных веществ. Другим критерием является грубая халатность, например, оставление хирургических инструментов в теле пациента, передозировка лекарств или неспособность активировать медицинское оборудование во время операции. Это некоторые примеры серьезной медицинской халатности, как ее определяют правила ОАЭ.

Тим Эллиотт
Это не слишком отличается от того, как медицинская халатность определяется в других юрисдикциях. Итак, как в ОАЭ можно сообщить о случае недобросовестной работы?

Людмила Ямалова
Как мы уже говорили, это сложная тема. Она сложна не только с юридической точки зрения, но и с эмоциональной, поскольку затрагивает реальную жизнь. На протяжении многих лет мы периодически занимались делами о медицинской халатности, но недавно мы столкнулись с несколькими случаями, которые поразили нашу практику.

Чтобы сообщить о врачебной халатности, прежде всего необходимо разобраться в существующей законодательной базе. Исторически сложилось так, что законы о медицинской халатности не были четко определены, поэтому основным законом был федеральный закон № 1 от 1987 года, который касался гражданской ответственности. Только в 2016 году в ОАЭ был принят закон, специально направленный на медицинскую ответственность - Федеральный закон № 4 от 2016 года. С тех пор были приняты дополнительные поправки, в том числе Федеральный закон № 5 от 2019 года, регулирующий медицинскую практику, и постановление кабинета министров № 40 от 2019 года об исполнительных нормативных актах, связанных с медицинской ответственностью. Совсем недавно в Федеральный закон № 31 от 2021 года, касающийся преступлений и наказаний, были добавлены более конкретные термины, касающиеся медицинской халатности.

Ознакомившись с законодательной базой, первым действием в случае недобросовестной работы будет подача жалобы в соответствующий орган здравоохранения. Это может быть Министерство здравоохранения ОАЭ на федеральном уровне или орган здравоохранения конкретного эмирата, например Управление здравоохранения Дубая, если инцидент произошел в Дубае. Когда жалоба подана, ее рассматривает комиссия из семи-девяти врачей, которые оценивают дело на основании соответствующих медицинских заключений и показаний свидетелей.

Тим Эллиотт
Похоже, это довольно сложный процесс. Что же произойдет, если комиссия найдет доказательства недобросовестной работы?

Людмила Ямалова
После регистрации и расследования жалобы комиссия изучает действия всего медицинского персонала, участвовавшего в процедуре. Они также изучают анализы и отчеты, проведенные до, во время и после процедуры. Если они найдут ошибки, могут быть применены административные наказания - от предупреждения до штрафов в размере от 1 000 до 1 млн дирхамов, приостановки действия лицензии или лишения лицензии.

Другой путь, в зависимости от степени тяжести, - подача заявления о возбуждении уголовного дела. В этом случае дело передается в прокуратуру, а не просто в органы здравоохранения. Прокуратура рассматривает дело в интересах общества, и любые штрафы, вытекающие из этой жалобы, идут государству, а не непосредственно жертве. Например, врачу может грозить тюремное заключение или депортация, если преступление достаточно серьезное, но это будет сделано для восстановления справедливости, а не для выплаты компенсации жертве.

Тим Эллиотт
То есть если кто-то хочет получить компенсацию, ему придется обращаться в гражданские суды?

Людмила Ямалова
Да, именно так. Для получения денежной компенсации вам необходимо подать гражданский иск, в идеале подкрепленный ранее вынесенным приговором по уголовному делу или заключением органа здравоохранения, устанавливающим вину. Однако гражданские дела могут быть сложными, поскольку для доказательства халатности при проведении медицинских процедур требуются веские доказательства, как правило, от таких авторитетных органов, как министерство здравоохранения.

В гражданских делах компенсация в ОАЭ обычно гораздо ниже, чем в других странах, например в США. Например, в случае неудачной косметической процедуры мы получили компенсацию в размере около 70 000 дирхамов, а в случае потери зрения пациентом после операции на глазах - около 300 000 дирхамов. Таким образом, несмотря на наличие законодательной базы для выплаты компенсации, суммы, как правило, более умеренные.

Тим Эллиотт
Похоже, что доказать халатность в ОАЭ очень сложно, тем более что существует так много факторов, таких как основные заболевания и различная скорость заживления.

Людмила Ямалова
Безусловно, и это то, что мы обсуждали и здесь. Доказательство вины может быть особенно сложным в сложных медицинских делах. Может возникнуть вопрос о том, отвечал ли хирург за наблюдение за выздоровлением пациента или это была роль другого медицинского работника. И, как мы все знаем, результаты могут сильно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Поэтому в ОАЭ комиссия по первоначальному рассмотрению дела состоит из нескольких врачей - как правило, от семи до девяти специалистов с опытом работы в соответствующей области. Это позволяет обеспечить справедливую и компетентную оценку дела. Однако даже если халатность будет обнаружена, существуют различные степени, от незначительной до серьезной, которые определяют тяжесть последствий.

Тим Эллиотт
Спасибо, что объяснили это. Мой собственный опыт лечения рака показал мне, насколько сложными могут быть медицинские результаты. Я проходил радиотерапию, в результате чего пострадали мои почки, но это не халатность.

Людмила Ямалова
Именно так. Побочные эффекты и риски часто являются частью лечения, именно поэтому законы о медицинской халатности так структурированы. Если кто-то сталкивается с неблагоприятным исходом, это не обязательно означает, что имела место халатность. Это различие имеет решающее значение для поддержания баланса в правовой системе и обеспечения того, чтобы профессионалы не подвергались несправедливому наказанию за не зависящие от них результаты.

Тим Эллиотт
Похоже, что система ОАЭ пытается найти баланс. Но как быть в тех случаях, когда имеет место серьезная халатность?

Людмила Ямалова
В случаях серьезной халатности, когда доказана грубая небрежность или преступный умысел, наказание более суровое. Уголовное наказание может включать тюремное заключение или штрафы. Например, грубая медицинская ошибка, приведшая к смерти, может повлечь за собой штраф до 500 000 дирхамов и тюремное заключение сроком на два года.

Однако штраф идет государству, а не жертве, а тюремное заключение наказывает врача, а не обеспечивает возмещение ущерба семье жертвы. Именно поэтому для пострадавших гражданские суды остаются основным способом получения компенсации.

Тим Эллиотт
Итак, если кто-то все-таки обратится в суд с гражданским иском, на что ему реально рассчитывать?

Людмила Ямалова
Важно подходить к гражданским делам с реалистичными ожиданиями. Компенсация в ОАЭ обычно назначается на основе конкретного ущерба, а не карательных убытков, как в США. Здесь нет положений о будущих убытках или тройном возмещении. Суд оценивает только реально понесенный ущерб. Например, от 70 000 до 300 000 дирхамов - типичный диапазон для значительных травм.

В некоторых случаях пострадавшие могут также потребовать компенсацию от страховой компании врача или медицинского учреждения, которая иногда может предложить отдельный путь решения проблемы.

Тим Эллиотт
Спасибо за то, что рассказали о возможностях обращения в суд. Это сложная область, но приятно знать, что у людей, пострадавших от врачебной халатности, есть несколько путей.

Людмила Ямалова
Всегда пожалуйста. Это сложный, но важный вопрос, и я надеюсь, что эта статья внесет некоторую ясность в доступные правовые средства в ОАЭ.

Тим Эллиотт
На этом мы завершаем очередной выпуск Lawgical, на этот раз посвященный медицинской халатности. Как всегда, большое спасибо Людмиле Ямаловой, управляющему партнеру HPL Yamalova and Plewka, за то, что поделилась своим опытом.

Людмила Ямалова
Спасибо, Тим. Это всегда приятно.

Тим Эллиотт
Вы можете найти нас в социальных сетях по адресу LYLaw, а наша обширная библиотека эпизодов охватывает широкий спектр юридических тем, и все они бесплатны для прослушивания. Если вы хотите получить ответ на юридический вопрос в одном из будущих эпизодов Lawgical или пообщаться с квалифицированным специалистом в области права из ОАЭ, посетите сайт lylawyers.com.